Selasa, 18 Juni 2019

Apa pil tidur terbaik?


Apa pil tidur terbaik?
Banyak orang minum pil tidur untuk mendapatkan istirahat yang sangat dibutuhkan.
Pil tidur bisa berupa obat penenang atau hipnotis, dan mereka datang dalam berbagai bentuk. Orang dapat memilih pil alami, resep, atau over-the-counter.
Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan jenis pil tidur dan melihat kegunaan dan profil keamanannya.

Pil tidur mana yang tepat untuk saya?
Banyak orang mungkin tidak membutuhkan obat tidur.
Dengan mempraktikkan kebersihan tidur yang baik, berolahraga, dan menghindari alkohol dan nikotin, seorang individu seringkali dapat memperbaiki siklus tidur mereka dan mencegah insomnia .
Insomnia mencakup kesulitan tidur atau tertidur. Orang dengan insomnia mungkin bangun terlalu dini atau tidak merasa segar saat bangun tidur.
Jika penyesuaian gaya hidup tidak berhasil, misalnya ketika insomnia parah, pil tidur mungkin merupakan solusi jangka pendek yang baik.
Hindari penggunaan pil tidur dalam jangka panjang, karena dapat memperburuk insomnia, terutama jika seseorang berhenti minum pil.
Kisaran pil tidur termasuk suplemen dan obat bebas (OTC) dan resep. Siapa pun dengan insomnia yang berkelanjutan harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang pendekatan terbaik.
Berikut ini adalah beberapa pil tidur yang paling efektif


Melatonin
Ketika gelap di luar, otak menghasilkan hormon yang disebut melatonin. Ini mengatur siklus tidur-bangun dengan memberi tahu tubuh bahwa sudah hampir waktunya untuk tidur.
Otak membuat melatonin lebih sedikit ketika cahaya keluar dan lebih ketika itu gelap, seperti selama musim dingin. Usia juga berperan - semakin tua seseorang, semakin sedikit melatonin yang mereka hasilkan.
Banyak alat bantu tidur mengandung melatonin. Mereka cenderung paling efektif untuk orang dengan gangguan tidur ritme sirkadian, yang merupakan masalah dengan waktu tidur atau bangun.
Melatonin dapat sangat bermanfaat bagi orang-orang:
mengalami jet lag
kesulitan tidur di malam hari
mengatasi pekerjaan shift
Dalam beberapa tahun terakhir, produsen telah memasarkan makanan ringan dan minuman yang mengandung melatonin sebagai produk "relaksasi". Namun, dokter tidak tahu apakah mereka efektif.
Suplemen melatonin tersedia tanpa resep dari toko obat, supermarket, dan toko online . Pil cenderung datang dalam dosis 1–5 miligram (mg), dan seseorang harus meminumnya sebelum tidur.
Bukti terbatas menunjukkan bahwa melatonin dapat mengobati insomnia. Namun, meskipun beberapa temuan telah dicampur, sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa itu dapat mengurangi jumlah waktu yang diperlukan untuk tertidur, termasuk meta-analisis 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Sleep Medicine Reviews .
Antihistamin penenang
Obat penenang antihistamin dapat membantu orang yang sulit tidur atau tertidur.
Beberapa antihistamin OTC, yang biasanya digunakan orang untuk mengobati alergi, dapat menyebabkan kantuk.
Meskipun tidak semua antihistamin memiliki efek ini, orang - orang kadang-kadang menggunakan antihistamin generasi pertama, atau obat penenang antihistamin, untuk meningkatkan kualitas tidur atau menghilangkan ketegangan dan kecemasan .
Berikut ini adalah obat penenang antihistamin:
diphenhydramine, bahan aktif dalam Benadryl
doxylamine, bahan aktif di Unisom
cyclizine, bahan aktif dalam Marezine
Antihistamin generasi kedua cenderung menyebabkan kantuk. Orang menggunakannya untuk mengobati gejala alergi jangka panjang, dan mereka tidak efektif sebagai alat bantu tidur.
Berikut ini adalah antihistamin nonsedasi:
cetirizine, bahan aktif dalam Zyrtec
loratadine, bahan aktif dalam Claritin
fexofenadine, bahan aktif dalam Allegra
Seorang dokter dapat merekomendasikan antihistamin penenang, tetapi hanya sebagai solusi jangka pendek. Meskipun mereka tidak membuat ketagihan, tubuh terbiasa dengan mereka dengan cepat, sehingga mereka menjadi kurang efektif seiring waktu.
Akar valerian
Valerian adalah tanaman. Orang-orang telah menggunakan khasiat obat dalam akarnya sejak zaman Yunani dan Romawi kuno.
Akar Valerian adalah bahan umum dalam suplemen herbal yang digunakan orang untuk meningkatkan tidur, menghilangkan kecemasan, dan mendukung relaksasi.
Suplemen datang dalam berbagai bentuk, seperti teh, cairan, dan kapsul.
Beberapa studi klinis menunjukkan bahwa mengambil valerian dapat meningkatkan kesan kualitas tidur pada orang dengan insomnia. Namun, tidak cukup bukti yang tersedia untuk mengkonfirmasi apakah akar valerian merupakan bantuan tidur yang efektif.
Bantuan tidur berbasis akar Valerian tersedia di toko obat, toko makanan kesehatan, dan toko online .
Hipnotik
Hipnotik adalah sekelompok obat tidur yang hanya tersedia dengan resep dokter.
Seorang dokter mungkin meresepkan hipnotis untuk mengobati sejumlah gangguan tidur, termasuk insomnia. Obat-obatan ini juga dapat mengobati gangguan gerakan yang mengganggu tidur, seperti sindrom kaki gelisah (RLS) dan gangguan gerakan tungkai berkala.


Pil tidur hipnosis yang paling umum adalah:
zolpidem
zaleplon
eszopiklon
ramelteon
Dokter cenderung hanya meresepkan hipnotik untuk insomnia yang tahan lama dan mengganggu karena obat dapat memiliki efek samping.
Kelas lain obat penenang-hipnotik, yang disebut benzodiazepin, juga dapat mengobati insomnia. Obat-obatan ini termasuk:
alprazolam
diazepam
lorazepam
Sebelum meresepkan benzodiazepine, dokter biasanya akan merekomendasikan hipnotis. Ini karena kekhawatiran tentang ketergantungan benzodiazepine dan efek sampingnya yang lebih parah.
Kapan harus menggunakan obat tidur
Selalu ikuti instruksi untuk alat bantu tidur OTC, termasuk produk valerian dan antihistamin yang mengandung diphenhydramine atau doxylamine.
Waktu terbaik untuk mengonsumsi melatonin tergantung pada sifat masalah tidurnya.
Obat tidur untuk insomnia
Seseorang dengan insomnia harus mengambil bantuan tidur sebelum atau sebelum tidur.
Pil tidur untuk jet lag
Jika menangani jet lag, minum melatonin beberapa jam sebelum waktu tidur yang dimaksudkan setiap hari sepanjang perjalanan dan selama beberapa hari sesudahnya. Dosis 0,5–5 mg cenderung mencukupi.
Pil tidur untuk pekerjaan shift
Untuk orang-orang dengan pekerjaan shift, mengambil 2-3 mg melatonin pada akhir shift dapat membantu mempersiapkan tubuh untuk tidur.
Pil tidur resep
Dosis dan frekuensi yang tepat akan sangat tergantung pada kondisi seseorang dan jenis obatnya.
Selalu ikuti instruksi dokter dengan cermat.

Efek samping dan risiko
Obat penenang, termasuk antihistamin dan hipnotik, dapat membuat orang merasa lelah, mengantuk, atau pusing pada hari berikutnya.
Pada orang dewasa yang lebih tua, menggunakan pil ini dapat menyebabkan masalah memori.
Beberapa alat bantu tidur, ketika seseorang membawa mereka untuk meredakan insomnia, dapat membuatnya lebih sulit untuk tertidur tanpa mereka.
Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan melatonin memiliki risiko serius. Para peneliti belum mengeksplorasi efek jangka panjangnya.
Jangan mengambil alat bantu tidur sebelum mengemudi atau mengoperasikan mesin.
Bagi banyak orang, risiko menggunakan resep hipnotik lebih besar daripada manfaatnya. Obat-obatan ini hanya cocok untuk penggunaan jangka pendek. Sebagian besar membentuk kebiasaan, yang berarti bahwa mereka dapat membuat ketagihan, dan mereka juga dapat menyebabkan efek samping.
Beberapa efek samping dari pil tidur resep termasuk:
mengantuk atau pusing di siang hari
kebingungan
masalah dengan memori
masalah keseimbangan
Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat menyebabkan orang melakukan tindakan, termasuk mengemudi, berjalan, makan, atau membuat panggilan telepon, saat tidur.
Pil tidur juga dapat mengganggu:
mengingat untuk mengambil kontrol kelahiran pil secara teratur
cimetidine untuk mulas
obat untuk infeksi jamur
Profil keamanan akar valerian masih belum jelas. Kemungkinan efek samping mungkin termasuk sakit kepala , pusing, gatal, dan masalah perut. Beberapa orang merasa pusing atau mengantuk di pagi hari setelah mengambil akar valerian.
Juga, orang yang telah mengambil akar valerian untuk waktu yang lama kemudian berhenti tiba-tiba dapat mengalami gejala penarikan. Orang yang berhenti minum benzodiazepin setelah jangka waktu lama dapat mengalami gejala yang sama.
Karena komunitas medis masih tidak yakin akan efeknya, wanita yang hamil dan anak-anak di bawah usia 3 tahun tidak boleh menggunakan valerian.

Cara menggunakan pil tidur dengan aman
Selalu ikuti instruksi dokter untuk menggunakan obat tidur hipnosis.
The American Academy of Sleep Medicine menyarankan berikut untuk orang yang memakai obat tidur:
Jangan pernah minum pil tanpa persetujuan dokter.
Jangan minum alkohol sebelum menggunakan obat.
Ambil dosis pertama ketika Anda tidak merencanakan aktivitas untuk keesokan paginya.
Jangan mengoperasikan kendaraan atau alat berat setelah minum pil tidur.
Hubungi dokter segera jika terjadi komplikasi.
Orang yang menggunakan pil tidur resep harus menghubungi tim kesehatan mereka jika mereka mengalami:
kebingungan atau kegembiraan ekstrem
kegugupan atau kecemasan
masalah fokus
ketergantungan pada obat untuk tidur
mengantuk di pagi hari
Orang dewasa yang lebih tua juga harus berbicara dengan dokter mereka jika mereka mengalami masalah dengan konsentrasi, pemikiran, atau ingatan.


Ringkasan
Alat bantu tidur dapat membantu seseorang mendapatkan istirahat yang sangat dibutuhkan, tetapi kebanyakan hanya cocok untuk penggunaan jangka pendek.
Pil tidur mungkin mengandung antihistamin atau melatonin, misalnya. Beberapa pil hanya tersedia dengan resep dokter.
Jenis pil terbaik akan tergantung pada penyebab kesulitan tidur dan pola tidur seseorang. Orang dengan insomnia dapat mengambil manfaat dari satu obat, sementara mereka yang mengalami jet lag mendapatkan hasil terbaik dari yang lain.
Minumlah pil tidur saat insomnia lebih parah daripada sesekali tidak bisa tidur.
Risiko pil tidur resep terkadang lebih besar daripada manfaatnya, dan dokter cenderung hanya merekomendasikan mereka untuk orang-orang dengan gangguan tidur yang parah.

Kamis, 13 Juni 2019

Estrogen, vitamin D dapat melindungi kesehatan metabolisme setelah menopause



Mengikuti bukti bahwa estrogen dan vitamin D bekerja bersama untuk meningkatkan kesehatan tulang, penelitian baru dari Tiongkok sekarang menunjukkan bahwa mereka juga dapat membantu mencegah sindrom metabolik pada wanita pascamenopause.
Sindrom metabolik adalah sekelompok faktor risiko - seperti obesitas , tekanan darah tinggi , dan gula darah tinggi - yang meningkatkan kemungkinan seseorang akan menderita diabetes tipe 2 , penyakit jantung , stroke , dan kondisi lainnya.
Studi baru-baru ini, yang dimuat dalam jurnal Menopause , menyelidiki kadar estrogen dan vitamin D dan kaitannya dengan sindrom metabolik pada sekelompok wanita pascamenopause di Cina Selatan.
Para penulis menyimpulkan bahwa temuan "menyarankan peran sinergis" untuk defisiensi vitamin D dan estrogen dalam sindrom metabolik pada wanita pascamenopause Cina.
Secara keseluruhan, 616 wanita pascamenopause mengambil bagian dalam penelitian ini. Usia mereka berkisar 49-86 tahun, dan tidak ada yang memakai estrogen atauvitamin Suplemen D pada awal pengumpulan data.
Para peneliti mengukur kadar estradiol dalam darah wanita - hormon estrogen terkuat - dan vitamin D, serta faktor risiko sindrom metabolik.


Hasil studi
Tim menemukan "korelasi positif" antara vitamin D dan estradiol. Dengan kata lain, wanita dengan tingkat vitamin D yang lebih rendah cenderung juga memiliki tingkat estradiol yang lebih rendah, dan wanita dengan tingkat vitamin D yang lebih tinggi cenderung juga memiliki tingkat estradiol yang lebih tinggi.
Para peneliti juga menganalisis faktor sindrom metabolik mana yang paling berkorelasi erat dengan vitamin D dan estradiol. Mereka menemukan bahwa:
Kadar vitamin D yang lebih tinggi cenderung menyertai ukuran tekanan darah, glukosa darah, dan lipid yang lebih baik.
Tingkat estradiol yang lebih rendah cenderung menyertai ukuran tekanan darah, kolesterol , dan trigliserida yang kurang menguntungkan .
Selain itu, analisis menunjukkan bahwa wanita dengan kadar vitamin D dan estradiol yang lebih rendah lebih cenderung mengalami sindrom metabolik daripada wanita dengan kadar yang cukup.
Dalam analisis lain, yang melibatkan pemeringkatan wanita berdasarkan kadar vitamin D mereka, para peneliti menemukan bahwa estradiol rendah meningkatkan risiko sindrom metabolik pada wanita dengan kekurangan vitamin D.




Penilaian sindrom metabolik
Sindrom metabolik terdiri dari lima faktor risiko: obesitas sentral, trigliserida tinggi, kadar kolesterol HDL yang tinggi, tekanan darah tinggi, dan peningkatan glukosa darah.
Untuk menilai status sindrom metabolik untuk studi baru-baru ini, tim menggunakan kriteria dari definisi International Diabetes Federation (IDF) 2006 .
Definisi IDF 2006 menyatakan bahwa sindrom metabolik terdiri dari obesitas sentral plus dua dari empat faktor lainnya.
Obesitas sentral berarti bahwa ada terlalu banyak lemak di sekitar area perut, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung lebih besar daripada memiliki terlalu banyak lemak di bagian lain tubuh, seperti pinggul.
Untuk obesitas sentral pada wanita Cina, standar IDF 2006 mendefinisikan ini sebagai ukuran pinggang yang sama dengan atau lebih besar dari 80 sentimeter (cm) atau 31,5 inci (dalam). Untuk wanita kulit putih di AS, ukuran ini akan lebih besar dari atau sama dengan 88 cm atau 34,6 inci.
Untuk empat faktor risiko lainnya, kriteria IDF 2006 yang digunakan para peneliti adalah:
kadar trigliserida darah 150 miligram per desiliter (mg / dl) atau lebih tinggi, atau menerima pengobatan untuk trigliserida tinggi
Kolesterol HDL di bawah 50 mg / dl atau sedang menerima pengobatan untuk kolesterol HDL tinggi
tekanan darah sama dengan atau lebih besar dari 130/85 milimeter air raksa atau sedang dalam penerimaan pengobatan untuk tekanan darah tinggi
Glukosa darah puasa sama dengan atau lebih besar dari 100 mg / dl atau sedang dalam penerimaan pengobatan untuk diabetes
Kolesterol HDL membantu darah untuk membawa kolesterol menjauh dari arteri. Terlalu sedikit dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.
Glukosa darah puasa 100 mg / dl dapat menjadi tanda awal diabetes, yang, pada gilirannya, dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan masalah kesehatan kardiovaskular lainnya.


Masalah kesehatan masyarakat utama
Sindrom metabolik adalah masalah kesehatan masyarakat utama. Menurut sebuah studi JAMA 2015 pada populasi Amerika Serikat, hampir 35% orang dewasa dan setengah dari mereka yang berusia 60-an dan lebih tua mengalami sindrom metabolik selama 2011-2012.
JoAnn Pinkerton, direktur eksekutif The North American Menopause Society, mengatakan bahwa penelitian ini menunjukkan bahwa estrogen yang rendah tampaknya meningkatkan risiko sindrom metabolik pada wanita pascamenopause dengan kadar vitamin D. yang tidak mencukupi.
Dia mencatat bahwa "Masyarakat Endokrin merekomendasikan kadar vitamin D 30 [nanogram per mililiter] untuk wanita pascamenopause."
" Apakah kadar vitamin D yang cukup meningkatkan manfaat kardiovaskular nonskeletal atau kognitif tetap menjadi bahan perdebatan, dan jawaban menunggu data uji klinis acak."
JoAnn Pinkerton